有的脂肪肝不需服用降脂药

随着超声波检查在体检中的大量应用，脂肪肝的发现率不断增加。一些病人认为，脂肪肝既然是一种脂质过多沉积在肝脏的疾病，那么就应该服用降脂药治疗。这种认识正确吗？笔者在临床实践中遇到两名病人，很具有代表性。

34岁的张先生，无饮酒史，体重指数27。两年前，上腹部b超检查发现脂肪肝后，一直服用降脂药，近日复查，体重无明显下降，b超仍有脂肪肝，且肝功能中转氨酶出现异常。

58岁的李老师，无饮酒史，体重指数32。一年前，经b超和ct检查发现脂肪肝，同时伴高血压、高脂血症和糖尿病，曾有肝功能异常。后来，在医生指导下经过饮食控制和体育锻炼，辅以保肝治疗，一年内体重下降约10%，肝功能也恢复正常，ct显示肝脂肪沉积较以前明显好转。

为什么同是脂肪肝却出现不同的结局呢？要回答这个问题，得明白以下两点。