卵巢癌合并外阴癌1例

患者，55岁，因反复阴道流血1年，发现盆腔包块半年，诊断为“下腹部包块，阴道前庭赘生物”入院。

入院妇科检查外阴发育正常，阴道前庭尿道口右侧见一赘生物，大小约3cm×。2cm×。2cm，表面糜烂，呈菜花状，触之出血。阴道、宫颈光滑，子宫大小及双侧附件触诊不清，下腹部巨大包块，大小约22cm×。20cm×。20cm，边界不清，活动欠佳。b超检查子宫轮廓欠清，左下腹巨大囊性非均质性包块，少量腹水。取阴道前庭赘生物活检，病理检查结果为鳞状上皮癌。

于2004年3月11日在持续硬外麻醉下行剖腹探查术，术中发现盆腔粘连，子宫大小正常，左卵巢增大约25cm×。25cm×。20cm，表面见一针眼大破裂口，并见淡黄色液体流出，右输卵管增粗约2cm×。3cm×。5cm，右卵巢大小正常，腹主动脉旁可触及一肿大淋巴结，大小约3cm×。2cm×。2cm。行全子宫加双侧附件切除加大网膜切除加腹主动脉旁淋巴结摘除术。

术后病理报告左卵巢乳头状囊腺癌。累及子宫直肠窝，右附件及阔韧带结节内均见癌细胞浸润，子宫平滑肌瘤。腹主动脉旁淋巴结及大网膜未见累及。