若抗体和特异性血清成份测定均为阳性,提示活动性风湿病变。若二才均阴性,可排除活动期风湿病。
对风湿热尚无特异性的实验室检查。目前主要从两方面协助诊断①确立先前的链球菌感染。②阐明风湿活动过程的存在和持续。
(一)链球菌感染的证据
1.咽拭子培养常呈溶血性链球菌培养阳性。但阳性培养不能肯定是先前感染的,还是病程中获得的不同菌株。已用抗生素的治疗者,咽拭子培养可呈假阴性。
2.血清溶血性链球菌抗体测定溶血性链球菌能分泌多种具有抗原性的物质,使机体对其产生相应抗体。这些抗体的增加,说明病人了近曾有溶血性链球菌感染。通常在链球菌感染后2~3周,抗体明显增加,2月后逐渐下降,可维持6月左右。常用的抗体测定有
⑴抗链球菌溶血素“o”(aso)>。500单位为增高。
⑵抗链球菌激酶(ask)>。80单位为增高。