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类风湿关节炎的辅助检查

导读:大多关节炎型中类风湿因子阴性者有25%抗核抗体阳性,类风湿因子阳性者75%阳性,在少关节炎型ⅰ型中,60%抗核抗体阳性。

类风湿关节炎的辅助检查

此病缺乏特异性化验检查。在活动期常有贫血、白细胞增多(20,000~40,000之间较多见)及血沉明显增快。白细胞最高可达60,000,并有核左移。血小板增高,在严重全身型可高达100万。血浆白蛋白减低,α2和γ球蛋白增高。c反应蛋白大都阳性。大多关节炎型中类风湿因子阴性者有25%抗核抗体阳性,类风湿因子阳性者75%阳性,在少关节炎型ⅰ型中,60%抗核抗体阳性。

类风湿因子是对igg具有特异性的抗体,为19s的igm分子,能凝集致敏的羊红细胞,凝集效价在132以上为阳性。幼年类风湿关节炎型,发病年龄较大(约8岁以上)的女孩,以及关节症状严重者多见阳性。血清中igg、igm及iga增高,补体正常或增高。关节滑膜渗出液检查外观混浊,白细胞增高,可达5,000~80,000/mm3,以多形核白细胞为主,蛋白增高,糖正常或减低,igg、igm增高,补体减低,细菌培养阴性。

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