老年肾移植与血液透析生存率差别？

在开展肾移植的早期，一般认为45岁以上的患者进行活体肾移植效果较好，但尸体肾移植效果不佳。在应用环孢霉素a以前60岁患者肾移植的一年人/肾存活率分别为62%和57%，随着环孢霉素a和小剂量的类固醇激素的应用、术前术后管理的改善，以及患者选择条件的提高，高龄已不再是影响肾移植成功的主要因素。在高龄者肾移植早期的各种合并症是导致肾移植失败的主要原因，术前的合并症或隐患在肾移植后由于手术的打击、免疫抑制剂的使用及药物的毒副反应，感染的发生率明显高于中青年尿毒症患者，肝脏损害和心脏意外等情况增加，短期内的生存率降低，因此在高龄的尿毒症患者肾移植的肾存活率取决于人的存活率。

在生活质量方面肾移植要明显好于血液透析的患者。因此在没有严重合并症的高龄尿毒症患者，肾移植可以作为首选治疗方法。但要考虑肾移植手术所存在的风险。。