艾滋病中医证治规律的研究

摘要艾滋病即获得性免疫缺陷综合征,是由免疫缺陷病毒引起的一种严重传染病。但目前中医辨证方法繁多、证候概念模糊,缺乏较为统一标准的认识,张仲景的脏虚邪受的理论精华对认识临床疑难杂病的发病规律有着重要的指导价值。本文主要探讨无症状hiv感染期的中医证候特点,总结发病规律,为中医药干预治疗提供理论依据。

关键词张仲景。艾滋病。中医

艾滋病即获得性免疫缺陷综合征（acquiredimmunodeficiencysyndrome,aids）,是由免疫缺陷病毒（humanimmunodeficiencyvirus,hiv）引起的一种严重传染病,是历史上最具有破坏性的疾病之一,己经引起国内外不少专家学者的兴趣,成为当今医学界瞩目的重要课题。二十多年的实践证明,中医药治疗艾滋病具有许多优势。

1艾滋病中医证候研究

艾滋病是一种新发疾病,属于中医“疫病”、“伏气温病”、“虚劳”、“癥瘕”、“阴阳易”等范畴。由于其有自身独特的病因病机以及发展演变规律,再加上临床上对本病的诊治例数有限及医生个人的经验、思维特点的不同,决定了目前尚未作出较统一的证候分类。吕维柏等〖2〗认为艾滋病应以虚证为主,虚实夹杂,以辨病和辨证相结合的原则分型,早期为肺气阴两虚型,中期为脾虚或肺脾两虚型,晚期为肾阴不足型以及高热神昏等热盛型。在坦桑尼亚对158例患者按肺型、脾型、肾型3型论治〖3〗。赵晓梅〖4〗对490例hiv感染者的资料分析,非特异性症状出现频率最高的是发热、乏力、盗汗。胡建华〖5〗认为艾滋病病因不外“正虚”、“邪侵”两端,虚劳和外感疫毒是病机的关键,主要分为虚证、实证、虚实夹杂证三大类型。邱红等〖6〗对274例hiv/aids进行证候的流行调查发现出现的证候有29种,发生率较高的依次为脾肺气虚、风热蕴络、湿热内蕴、肝肾阴虚、气阴两虚等。李洪娟等〖7〗调研因卖血而感染艾滋病毒的感染者,发现常见证型以虚证和复合证为主,脏腑主要累及肝脾心,脾虚证最多见,其次是肝虚证、气虚证、阳虚证、湿热内蕴证、心虚证、肝郁气滞证等。方路等〖8〗针对云南省静脉注射吸毒感染的hiv/aids患者进行中医证候学调查,分析此类人群的证候特点,发现以虚证为主,主要是气阴两虚证为主,涉及肝、脾、肾三脏。