彻底切除是治疗胃肠道基质肿瘤的唯一途径

的癌症统计中心和肿瘤外科学研究人员对1973年至1998年在第3治疗中心的69例胃肠道基质肿瘤（gist）病人进行了回顾性分析。gist是较少见的侵袭性肿瘤，很难治愈。研究结果发表在近期《外科学文献》杂志上。

研究病人的男女比例为4029，年龄中值为60岁，随访时间中值为38月。结果发现，肿瘤分布在上消化道为61%，在中消化道为23%，在下消化道为16%。肿瘤大小的中值为7.9厘米（1.8-25厘米）。在每10个高倍视野有1个有丝分裂的肿瘤占57%。首次就诊有远处转移的占49%。完全切除的占59%。完全切除的5年生存率为42%，不能完全切除的病人的5年生存率为9%，具有明显差异。放疗和化疗无明显效果。在完全切除的39例病人中，2%的病人淋巴结复发，25%的病人局部复发，33%远处复发（54%在肝，20%在腹膜）。研究人员通过多变量分析发现，有丝分裂大于1、肿瘤大于5厘米的肿瘤的局部复发和远处转移的机会明显增加（p<。0.05）。在69例病人的多变量分析发现，不完全切除、年龄大于50岁，肿瘤有丝分裂大于1，肿瘤大于5厘米的生存率明显下降。

研究人员得出结论，彻底切除是治疗胃肠道基质肿瘤的唯一途径。有丝分裂大于1和大于5厘米的肿瘤的预后差、生存率低、局部和/或远处复发率高。