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消化性溃疡病

导读:消化性溃疡多发生于胃和十二指肠,亦可发生于与胃酸胃蛋白酶接触的其他部位,如食管下段胃肠吻合术的吻合口空肠meckel憩室等。

消化性溃疡病

消化性溃疡主要指发生于胃及十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。其临床特点为慢性过程,周期发作,中上腹节律性疼痛。消化性溃疡多发生于胃和十二指肠,亦可发生于与胃酸、胃蛋白酶接触的其他部位,如食管下段、胃肠吻合术的吻合口、空肠meckel憩室等。

病因及流行病学

尚未完全阐明,已知正常人致溃疡因素和抗溃疡的保护因素之间处于以后者占优势的平衡状态。如果致溃疡因素增加或(和)抗溃疡保护因素削弱,则可发生消化性溃疡。此平衡如长期破坏,溃疡便成为慢性。目前认为胃溃疡的形成因素较多着重于胃粘膜屏障的削弱和胃泌素分泌的增加,而十二指肠渍疡的形成因素则较多着重于壁细胞总体的增大。此外,消化性溃疡和遗传、血型也有一定关系患者家族中发病率高于一般人。o型血者,特别是血型物质非分泌者的十二指肠溃疡发病率高于正常人。1982年marshall等从人体胃粘膜活检标本培养出幽门螺旋菌(heilico-lacterpylori,hp),结合胃镜检查,提出该菌与胃炎和消化性溃疡的发病关系密切,引起了医学界的关注,经过10年来研究,已确认幽门螺旋菌感染是引起溃疡病的重要因素。

本病多发生于青壮年,但年老患者亦不少见,胃溃疡的好发年龄比十二指肠溃疡约迟10年。女性患者平均年龄比男性为高。本病为常见病、多发病,总发病率约占人口的10%~12%。

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