化验区分腺增生与癌症

前列腺良性增生又叫良性前列腺肥大，是男性老年人的常见病。前列腺增生的真正病因还不十分清楚，但老龄和有功能的睾丸是发病的基础。老年人的前列腺内的结缔组织增生而前列腺肥大。前列腺癌是男性生殖系统发病率最高的恶性肿瘤，居男性恶性肿瘤死因第二位，仅次于肺癌。我国前列腺癌发病率较低，但近年来有明显增高趋势。前列腺癌的病因尚未找到，可能与遗传、食物、环境、性激素等有关。

前列腺特异性抗原（psa）是由前列腺上皮细胞分泌的一种蛋白酶，正常人血清中含量极少。前列腺癌患者正常腺管结构遭到破坏后引起血清psa含量升高，但前列腺良性增生患者psa也可轻度升高。psa在循环中以游离型psa（f－psa）和结合型psa两种形式存在。f－psa在前列腺良性增生时显著升高，与单独检测总psa（t－psa）相比，检测f－psa和t－psa并计算二者的比值（f/t），对鉴别前列腺良性增生与前列腺癌极为有用。特别是t－psa在4、0～20、0μg/l时，应用血清中f－psa/t－psa比值测定显得更有价值。如果f－psa/t－psa比值＜10％提示前列腺癌，f－psa/t－psa比值＞25％提示前列腺增生，其特异性达90％，正确率＞80％。