关注糖尿病微血管病变

微血管一般指微小动脉和微小静脉之间，管腔直径在100微米以下的毛细血管及微血管网，是人体血液循环中最基层的结构单位，是血液与组织细胞之间进行物质交换的场所。占体内血管的90%，是维持新陈代谢的重要部分。

近年来研究发现，糖尿病患者的微循环有不同程度的异常，主要表现在视网膜、肾、心肌、神经组织及足趾病变。临床上以糖尿病性视网膜病变、糖尿病性肾病和糖尿病性神经系统病变为主要表现。糖尿病性微血管病变是糖尿病并发器官病的病理基础，也是糖尿病预后的决定因素。目前，关于糖尿病性微血管病变的发病机制尚未完全阐明，主要从微血管壁的病变、微血流紊乱和微循环血液理化特性的改变等方面进行探索。这三者在糖尿病的发生发展过程中相互影响、互为因果，并形成恶性循环。

（1）微血管壁的病变正常微血管壁以基底膜作为基础。微血管基底膜增厚是糖尿病性微血管病变的一种较早表现。当基底膜增厚严重时，受累的微细血管会部分或全部阻塞，引起组织缺氧，以致病变持续不断加重。内皮细胞损伤在微血管病变的发生中亦可导致血流不畅、淤滞，以至阻断，使体内组织处于缺氧状态。