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糖尿病的神经病变

导读:突出表现为两下肢麻木,伴有针刺样及烧灼样感觉异常,有时难忍受,夜间加重,有的呈自发性闷电痛或刀割样痛。

糖尿病的神经病变

糖尿病并发神经性病变比较常见,自觉症状多。

(l)周围神经病变①远端肢体感觉障碍。下肢比上胶重,呈对称性,这是最常见的症状之一。突出表现为两下肢麻木,伴有针刺样及烧灼样感觉异常,有时难忍受,夜间加重,有的呈自发性闷电痛或刀割样痛。检查时四肢远端有“手套型”、“袜套型”分布的感觉障碍。50%的病例可见肌肉萎缩,多发生在大腿部。②远端胶体运动障碍。起病急,多伴有肌无力、肌萎缩。上肢的臂丛神经、正中神经最常受累,下肢以股神经、闭孔神经、坐骨神经的损害较多见。

(2)颅神经病变多出现眼肌麻痹症状,其中以动眼神经不全麻痹为最常见,可能与局部缺血及糖尿病引起的血管病变有关。

(3)脑部病变在脑血管中,缺血性脑血管病比出血性脑血管病常见。

(4)脊髓病变较少见,又称糖尿病性脊髓痨。特点为走路不稳,如踩棉花感觉,容易跌跤。

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