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老年糖尿病人用药需慎重

导读:如必须使用应服用短效类的或适当调整剂量并相应延长用药间隔时间,苯二氮卓类长期使用可产生生理依赖性,停药后会出现戒断症状。

老年糖尿病人用药需慎重

中枢神经系统药

老年人在治疗失眠时要注意,老年人的中枢神经系统比其他系统更易发生功能障碍,应用镇静催眠药更易发生不良反应,联合用药时不良反应更易增多。如服用巴比妥类药物会发生反常的激动,也更易发生中枢抑制。两种以上的镇静催眠药合用可引起镇静过度、共济失调,神志模糊,在清晨和夜间尤为明显。如果这时还同时服用了西咪替丁、氯霉素、异烟肼、双香豆素等会更增加中枢不良反应。故不鼓励老年人常规服用镇静催眠药。如必须使用应服用短效类的或适当调整剂量并相应延长用药间隔时间,苯二氮卓类长期使用可产生生理依赖性,停药后会出现戒断症状。因此应注意合理使用,避免滥用。

心血管系统药

老年人在治疗心血管疾病时要注意,老年人对强心苷比较敏感,服小剂量即可能出现毒性反应。因此老年人地高辛中毒的发生率、死亡率均较年轻人高。地高辛与奎尼丁合用时地高辛剂量应减半。强心苷类药与排钾利尿药合用时可因低钾而增加心脏毒性。此二类药合用时还应注意及时补钾以防止心律失常。因此,建议老年人一般给予成人常规剂量的1/2或1/4,在肾衰竭时更应减量。用药期间应根据临床表现及血药浓度监测调整剂量。

老年人对口服抗凝药敏感,若与抗血小板药合用则增加出血的危险。

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