酒精性肝病都要做哪些检查

酒精性肝病是长期酗酒所致酒精中毒性肝脏疾病，包括脂肪肝、酒精性肝类和酒精性肝硬化。本病在西方国家多见，80%～90%的肝硬化病因是由饮酒所引起。患了酒精肝如何检查呢?

实验室检查

1.血象可有贫血，肝硬化时常有白细胞及血小板减少。

2.谷草转氨酶（ast）及丙氨酸氨基转移酶（alt），在酒精性肝炎及活动性酒精性肝硬化时增高，但ast增高明显，alt增高不明显，ast/alt之比大于2时，对前述两病有诊断意义。

3.γ-谷氨酰转移酶（γ-gtp），分布在肝细胞浆和毛细胆管内皮中。酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏。

4.氨基酸谱中α-氨基丁酸和亮氨酸成比例的增高。

5.靛氰绿滞留试验异常为早期酒精性肝病指标。

6.血清内特异性，酒精性透明小体、抗原抗体阳性，重症时抗原抗体均阳性。恢复期抗原阴性，抗体仍短时间阳性。若抗原抗体阳性表明病情进展。血清iga升高、并有低锌血症，高锌尿症。故肝病时肾锌清除率有助病因诊断。

7.血三酰甘油及胆固醇增高有助于脂肪肝之诊断。白蛋白降低、球蛋白增高，凝血酶原时间延长有助于肝硬化诊断。