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用药儿童酌减难斟酌

导读:药剂师看到说明书上写着“按体重计算儿童酌量服用”,一计算,吓了一跳,原来这个孩子体重过重,按体重计算,用量竟比成人还多些。

用药儿童酌减难斟酌

儿童用药如何“酌减”

家长给孩子喂药,经常会见到药盒上写着“儿童酌减”的字样。如何“酌减”,每个人理解不同,有些人把药掰开给孩子吃,有些人把药碾碎给孩子吃,至于吃多少,就估摸着来。他们不知,这种“模糊用药”给孩子用药安全埋下了隐患。

一个真实例子一位母亲取了医生给孩子开的药,拿着药盒去问药剂师,该给孩子吃多少。药剂师看到说明书上写着“按体重计算儿童酌量服用”,一计算,吓了一跳,原来这个孩子体重过重,按体重计算,用量竟比成人还多些。如果按这种药量给孩子服用,显然是不行的。

一位儿科儿童有自己的生理代谢特点,并非成人的“缩小版”,像这种“儿童酌减”的办法是不适合儿童的。儿童的器官比较稚嫩、易损伤,药物代谢机能低下,对药物吸收与成人有显著差别,尤其是幼儿,药量多一点点都会出问题。将成人药掰开给儿童服用,不仅会直接影响剂量的准确性和药效,而且有许多药物并不宜分割后使用。像阿司匹林肠溶片,就需要在肠道溶解才有良好的药效,如果提前把药片掰开或粉碎,在胃酸的作用下,就失去活性了,不仅没有药效,还会损伤胃黏膜。

有关调查显示,我国儿童服药不良反应率为12.9%,新生儿高达24.4%,而成人只有6.9%。由于不当用药致聋的儿童,正以每年3万余人的速度增加。令人遗憾的是,目前我国患病儿童占总患病人数的20%左右,但在3500多个药物制剂品种中,90%的药品没有儿童剂型,大多只能是“儿童酌减”用药。

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