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鉴别贫血性质的指标

导读:综合mcvmcmchc三者的变化,可将贫血鉴别为低血素小红细胞性贫血及高色素大细胞性贫血(mcv增大,mchc高于正常值)三种。

鉴别贫血性质的指标

诊断贫血的指标,临床最常用的有红细胞、红细胞压积、血红蛋白、红细胞象及骨髓细胞象。前三项是辨别贫血与否不贫血病理原因分析可缺少的基础指标,任何一项或三项都低于正常值,即可认为是贫血。后两项是用以进一步探讨贫血的性质和判定贫血程度的佐证指标,视需要和条件,酌情选用。

外周血液涂片上的红细胞形态,对诊断贫血比较有意义的有嗜碱性彩点与有核红细胞增多,见于铅中毒。球形红细胞,见于免疫介导性溶血性贫血。碎裂红细胞增多,见于弥散性血管内凝血及其他微血管性溶血性贫血。海因氏小体,见于海因氏小体性贫血。网织红细胞与有核红细胞增多,常是血细胞在生旺盛的反映,网织红细胞数还可只是在生的程度。小红细胞占多数者,多为营养性缺铁性贫血。

鉴别贫血性质的指标,经常应用的是由红细胞数、红细胞压积和血红蛋白量计算出来的平均红细胞容积(mcv)、平均红细胞血红蛋白(mch)和平均红细胞血红蛋白浓度(mchc)三项指标。

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