亚急性硬化性全脑炎诊疗方法

亚急性硬化性全脑炎（sspe）是一种持续性的麻疹病毒感染。在脑组织中已由电子显微镜证实有麻疹病毒，并已在脑活检中分离出此病毒，用荧光抗体技术已在脑组织中发现麻疹抗原。已有报道sspe发生于无自然麻疹病史但曾接受麻疹疫苗的儿童。其中有些病例可能因出生后第1年内曾患隐性麻疹所致。

麻疹病人发生sspe为6/100万~22/100万。随着麻疹疫苗接种，在接种者发生sspe病例约为1/100万，其中有些病例还可能在接种前已有隐性麻疹感染。男性多于女性。发病年龄均小于20岁的sspe在美国和西欧发病率已相当少见。

症状和体征

sspe会导致智力损害，抽搐和运动异常。初次体征常为学习效率下降，健忘，情绪激动，注意力分散，睡眠差和幻觉。癫痫发生于智力改变后，最初为肌痉挛，为突然性四肢，头及躯体屈曲性活动，也可出现重症癫痫。病人表现智力减退加重，语言障碍。出现异常的不自觉动作，包括手足徐动症，舞蹈病及冲击性或击发性动作。也可见张力障碍性运动和暂时性角弓反张。以后会出现躯体肌肉强直，吞咽困难，皮质性失盲，视神经萎缩。许多病人可出现局灶性脉络膜视网膜炎和其他眼底镜检查的异常。在疾病的后期，病人肌强直更趋严重，伴丘脑下部受累的一些断续性体征（如高热，出汗和脉搏，血压不稳）。

病人于发病1~3年内死亡（通常死于终末期肺炎），有时可存活更长时期，伴严重的神经系统障碍，少数病人症状减轻或加剧。