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小儿Reye综合征诊治

导读:流行病学从1974-1984年间,在美国每年有200~550名小儿患reye综合征,但近年来已很少见,每年不足20例,发病年龄一般多在18岁以下。

小儿Reye综合征诊治

reye综合征病因尚不明确,但普遍认为下列因素与reye综合征的发病有关病毒(如流感病毒a,b和水痘病毒),外源性病毒(如黄曲霉素),水杨酸盐,内在代谢缺陷等。各因素可相伴存在或各因素间相互影响而造成。

流行病学

从1974-1984年间,在美国每年有200~550名小儿患reye综合征,但近年来已很少见,每年不足20例,发病年龄一般多在18岁以下。在美国,大多数病例发生于秋末和冬季。据报道有地区性和短时间的小流行及散发病例。暴发与当地流感和水痘流行有关,但即使在暴发期间,reye综合征仍然很少见。在泰国和牙买加,该综合征与食用含黄曲霉毒素的食物或其他毒素有关。人们已经注意到同胞中发病率高,但是否环境因素(如同样接触外源性毒素或病毒)或是遗传因素(如遗传性酶缺乏)影响,或因提高了对本病的意识以致造成本病的家庭群集现象,还不清楚。

流感病人服用水杨酸盐导致reye综合征发生的危险性增至35倍。事实上,除少见特殊疾病,如少年类风湿关节炎,川崎病等,<18岁的病人使用水杨酸盐后发生reye综合征具有潜在的危险。近年来,本病显著减少,不知是否与水杨酸类药品明显少用有关。

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