小儿肛周瘙痒蛲虫作祟

蛲虫病是指肠道被蛲虫感染，临床特征为肛周瘙痒。蛲虫病是热带地区小儿最常见的寄生虫侵染，一般儿童的感染率至少为20%，被教养所收容儿童的感染率高达100%。

发病机制

传染通常是由于手指将虫卵从肛门周围污染到衣服，床单，家具，地毯，玩具等物品上，而后其他人接触这些污染物，将虫卵带入口腔被吞咽。空气尘埃中的虫卵可被吸入然后被吞咽。也可通过手指将虫卵从肛周直接带入口腔而发生重复感染（自身感染）。

蛲虫在小肠下段经过2~6周发育成熟。雌虫常于夜间移行至肛门周围，将虫卵产至皮肤皱褶处，雌虫移行和虫卵附着的粘性胶状物质能引起瘙痒。污染物中的虫卵在室温下存活可长达3周，虫卵被迅速孵化成幼虫，移行至直肠和小肠下段，即为逆行感染。

症状和体征

大多数蛲虫感染者无任何临床表现有些病人有肛门周围瘙痒以及由于长期瘙痒引起的抓伤。女孩因蛲虫刺激而患阴道炎。蛲虫感染尚可引起腹痛，失眠，惊厥及许多其他症状，但其相关机制尚不明了。蛲虫阻塞阑尾管腔会引起阑尾炎，但也有可能是正好与其他寄生虫凑在一起。