7月27日据美国科研人员报道,对于行活体肾移植的患者,其预后正在逐步改善,预后影响因素也有所变化。
明尼苏达大学的arthurj.matas及其同事指出,活体肾移植的预后优于尸体肾移植。研究人员对2540例活体肾移植的预后情况进行了回顾研究,主要分析了患者和移植肾脏的存活情况,排斥反应、术后激素相关并发症和患者康复时间以及免疫治疗方案、供体来源、糖尿病和无透析移植对预后的影响。
结果发现,自从1960年以来,每十年活体肾移植的预后均有所提高。90年代的肾移植患者8年生存率和移植肾脏生存率显著增高。功能衰竭和慢性排斥仍然是移植肾脏丧失的主要因素,而急性排斥变得非常少见。心血管疾病逐渐变成主要的死亡原因之一,与之相比,感染的比重逐年下降。
供体来源仍是影响预后的重要因素,对于活体肾移植,排斥反应和移植肾脏的存活情况与供体来源直接相关。