恶心呕吐未必病在胃或患胆囊癌

胆道肿瘤由于症状隐匿，加上人们对胆道这员消化“大将”的了解非常少，胆道肿瘤的早期发现和治疗成了难题。

恶心呕吐未必病在胃

张女士除了多年患有高血压外，身体一向不错，可近来她一直吃不下饭，总是觉得腹部饱胀，有时候还会恶心呕吐，人也日渐消瘦。

起初，家人以为她是肠胃出了问题，可经过检查，张女士的胃并没有大碍。几个星期后，一直不见好转的张女士在家人的陪伴下来到进行详细检查。出乎意料的是，医生发现，张女士患上了胆囊癌。而她之所以总是觉得呕吐吃不下饭，是由于胆囊肿瘤侵犯胃窦和十二指肠，导致幽门梗阻所致。

王坚胆道恶性肿瘤之所以凶险，主要是与其早期发现率低和根治性切除率较低有关。胆囊癌、胆管癌等胆道肿瘤往往在早期就容易转移，侵袭周围脏器。肿瘤对化疗和放疗又不敏感。因此，除了定期体检外，多多留意身体的“报警信号”也很重要。

胆囊癌早期往往无明显症状，合并胆结石时主要表现为上腹痛、恶心呕吐、腹部压痛等。发展为晚期时，则会导致持续的右上腹隐痛、右上腹发现肿块，并伴有体重下降、精神萎靡、食欲差等表现。胆管癌分为肝内胆管癌和肝外胆管癌癌，肝内胆管癌的表现类似于肝癌，患者会觉得慢性肝区疼痛、乏力、体重下降、食欲减退，黄疸。肝外胆管癌在早期并没有特殊表现，部分患者在肿瘤引起胆道梗阻时会出现无痛性黄疸。