髋关节置换术治疗强脊

据英国学者报道，对于强直性脊柱炎患者，全髋关节置换术（tha）的远期疗效甚佳。

英国皇家国家风湿病的andreicalin及其同事指出，早发的强直性脊柱炎（as）尤其适合行全髋置换术，但是，许多矫形外科医师考虑患者年龄相对较小以及假体可能出现的机械故障而推迟全髋置换术。

研究人员对166例患者（平均年龄53.7岁）进行了问卷调查，所有患者均存在14年的关节置换术史，109例（66%）为双髋置换。结果发现，患者对该手术的满意度较高，操作中83%无或存在轻微疼痛，52%具有好或非常好的活动度，58%达到高或非常高的成功率。而且单侧和双侧置换的患者的结果类似。研究人员指出，尽管tha患者（42%）比对照患者（64%）少。但是，这并不令人惊讶，因为髋关节累及的病人脊柱疾病较为严重，所以更易出现瘫痪。研究发现，十分之九的原关节有功能可以超过10年，而20年的关节存活率为首次tha65%，矫正后61%。大部分的关节坏死发生在最初的7年内。

calin认为，对于年轻的、相对可动的as病人，tha具有良好的疗效。