慢性阻塞性肺病患者保健四字诀

慢阻肺患者的共同特点是气道阻塞性改变和阻塞性通气障碍，由此引起“痰、咳、喘”三大基本临床表现。许多患者可因咳痰不利而引起咳嗽不止及喘息难平。因此，治疗必须强调积极排痰，有效清除呼吸道分泌物，保持呼吸道畅通，方能更好地改善症状，缓解病情。

如何做到积极排痰?应很好地把握“湿”、“翻”、“拍”、“咳”四字诀，促进痰液稀释，利于咳出，防止肺泡萎缩及肺不张。

湿即湿化呼吸道，首先患者要多饮水，每天保持1500～2000毫升的液体摄入量。最好的饮水法是每次少量饮水30～50毫升，每10～20分钟饮水1次，这样对呼吸道的湿化效果较好。其次是增加室内湿度，尤其是在气候干燥的冬春季，要注意保持室内湿度不低于60%.经常往地上洒水，勤拖地或在暖气片上放置一盆清水，用这些方法来增加空气中的水分。临床治疗要注意氧气的温化和湿化，即氧气通过盛有60℃～80℃温水的湿化瓶后再吸入。对于痰液黏稠无法咳出的患者可采用超声雾化吸入，在雾化罐内加入生理盐水30～50毫升，糜蛋白酶5毫克和相应抗生素，以促使痰液稀释，利于咳出。

翻即勤翻身，对于需卧床静养的患者来说，定时翻身不仅有利于痰液排出，而且可防止肺泡萎缩和肺不张。一般情况下，1～2小时翻身1次，痰量过多者，10～20分钟翻身1次，因体位改变可起到引流的作用。翻身动作不可过快、过猛，应当缓慢进行，逐步翻至所需体位。翻身时应配合拍背，深呼吸及有效排痰，而不是单纯为了翻身而翻身。