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不要忽视踝关节扭伤

导读:踝关节是运动损伤中最易扭伤的关节,尽管大多数扭伤经过保守治疗都会恢复,但我们也见到相当多的病人因为早期误诊漏诊或没有得到应有的治疗而导致创伤性关节炎等后遗症。

不要忽视踝关节扭伤

近来处理了多个踝关节扭伤后保守治疗无效的年青患者。

一个病人,19岁的学生小明,4个月前打篮球时扭伤的踝关节。在当地拍了张片子,医生说没事,用塑料支具固定了3周,但踝关节一直疼痛,不能走路。4个月后来到门诊,拍片发现踝关节内有一小骨折片卡住,mri发现是距骨顶部的骨软骨骨折。做了关节镜手术,发现距骨顶的骨软骨骨折块已翻转了180°。,由于移位明显而且已经是陈旧性,我们将骨块取出,关节镜下对陈旧硬化的骨折创面进行了钻孔。手术很顺利,患者第二天踝关节就可以活动了。踝关节是运动损伤中最易扭伤的关节,尽管大多数扭伤经过保守治疗都会恢复,但我们也见到相当多的病人因为早期误诊、漏诊或没有得到应有的治疗而导致创伤性关节炎等后遗症。提醒爱运动的朋友,不要忽视踝关节扭伤,尤其是扭伤后如果关节疼痛肿胀得很明显,石膏或支具固定3周仍疼痛,不能下地走路或活动受限,除了普通的x线片,还应该加拍mri,或找运动医学专科的医生看一看。

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