保护门面警惕小儿门牙断裂

上下颌前牙俗称“门牙”，无论对儿童外在的美观还是发音，都起着非常重要的作用。由于前牙位于脸的前部，一旦摔跤跌倒、撞击，很容易受损伤。乳前牙的外伤多发生于1-2岁左右。该阶段幼儿虽能自由行走，但步履不稳，而且不能判断环境中隐藏的危险因素，常因撞跌发生前牙外伤。恒前牙外伤则好发于7-8岁儿童。这一时期的儿童活泼好动，在游玩、体育活动时，易撞跌而损伤前牙。一般来说，一旦发生牙外伤，最多见的是上颌中切牙，其次是上颌侧切牙。如果孩子跌断了牙齿不及时治疗，可能造成牙齿的牙根发炎，直至失去该牙齿。乳前牙的外伤还可能引起恒前牙的萌出异常或色泽形状异常。前牙外伤可分为折断、嵌入、松动、全脱位等类型。

前牙折断可分为冠折和根折两种情况。孩子的牙冠不慎折断后，如果未暴露牙髓（俗称牙神经），医生会选用复合树脂材料，修复折断缺损区，其效果可达到以假乱真的程度。如果牙髓暴露，则尽可能作牙髓切断术，把牙冠部分的牙髓切断，保留牙根部分的正常牙髓，以保持牙齿的生命力。缺损部分用复合树脂修复。牙根折断较牙冠折断少见。

当孩子撞跌损伤前牙时，前牙牙冠有时会有不同程度地陷入，我们称之为嵌入。如果牙冠嵌入部分少于整个牙冠的1/3，可暂作观察，不作处理。一般4-6个月后此牙还会再萌出。若嵌入1/3-2/3左右，医生会采用复位固定的方法，让牙齿长牢。严重嵌入的外伤牙常损伤牙槽骨板，只能拔除。