什么是霉菌性外阴炎？

霉菌性外阴炎（fungalvulvilis）是由一种类酵母菌所致的外阴部炎症。最常见的病原菌是白色念珠菌，常与霉菌性阴道炎并存而称霉菌性外阴阴道炎。

临床表现

霉菌性外阴炎的临床症状为瘙痒、灼热感及小便痛（并发尿道炎），许多妇女主诉性生活疼痛。外阴周围常发红、水肿。表皮的变化多种多样可发生很浅的水疱丘疹，成群出现。亦可形成湿疹状糜烂，局限于外阴或向周围扩展至会阴、肛门周围及股生殖皱襞，直至大腿内侧，外表完全类似急性或亚急性湿疹，阴唇之间及阴蒂附近粘膜增厚，互相接触的皮肤表面潮红糜烂。个别可引起微小的白色脓疱，严重时发生溃疡，患处疼痛，局部淋巴结发炎。

诊断鉴别

严重及顽固性外阴瘙痒，首先应考虑是否霉菌感染，可通过局部分泌物直接涂片检查与培养明确诊断，镜下容易看到霉菌的菌丝分枝和芽胞。白色念珠菌为卵圆形，革兰氏染色阴性，但染色常不均匀，约3～5μm（较葡萄球菌大数倍），常产生长芽而不脱落（芽胞），以致形似菌丝而实非菌丝，故称之为假菌丝（pseudomycelia）。