近年来,大量的临床观察和流行病学调查表明呼吸道感染,尤其是病毒性呼吸道感染与哮喘发作密切相关,这一现象在儿童中较成人更为明显,尤其在5岁以下的儿童中,感冒诱发哮喘或加重哮喘的现象更为普遍且严重。
众所周知,普通感冒和呼吸道感染是儿童哮喘最常见的触发因素,而病毒引起的上、下呼吸道感染在儿童中约占85%,并且经常可以遇到由于病毒引起的呼吸道感染诱发一些已经达到良好控制哮喘患儿的病情明显加重,部分患儿甚至出现哮喘持续状态而需要住院治疗。
病毒感染因何引起哮喘
从上可见,呼吸道病毒感染在支气管哮喘发生和急性发作中具有重要的作用,那么呼吸道病毒感染为什么能引起哮喘的发作呢?
1、呼吸道病毒不仅可作为感染源,也可作为过敏原,诱发机体产生特异性ige,这种病毒特异性ige长期停留在呼吸道粘膜的肥大细胞上,和再次入侵的过敏原发生变态反应,从而增加了炎性介质的释放和趋化,引起气道平滑肌收缩,诱发哮喘。
2、呼吸道病毒感染可引起β2肾上腺素能受体的功能降低,同时还可增加气道胆碱能神经的敏感性,从而使气道反应性增加并诱发哮喘。