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治愈胃溃疡不得不注意的几件事

导读:由于根除幽门螺杆菌感染治疗方案有多种,适用于不同的病人,所以,不宜自行服药,必须在医生指导下进行正规治疗。

治愈胃溃疡不得不注意的几件事

常听一些消化性溃疡(也称溃疡病)的患者抱怨我的病刚好,怎么又发作了?其实,这并不足为奇。尽管自20世纪70年代以来,治疗消化性溃疡取得了较好的疗效.但这种疾病愈合后的复发率却很高,常给患者带来很多烦恼。下面三招可以切实而有效地防止消化性溃疡复发。

歼灭幽门螺杆菌

幽门螺杆菌感染的持续存在是消化性溃疡复发率高的重要原因。所以,病人首先应查清是否伴有幽门螺杆菌感染。如确有幽门螺杆菌感染,必须加以根除。由于根除幽门螺杆菌感染治疗方案有多种,适用于不同的病人,所以,不宜自行服药,必须在医生指导下进行正规治疗。这里要提醒读者注意,有些病人虽然已无幽门螺杆菌感染,但仍有可能复发.或根除后再次感染幽门螺杆菌而导致溃疡复发。

必须维持治疗

至今,“无酸,无溃疡”的观点仍是治疗消化性溃疡的指导思想。经胃镜检查.确诊为不伴幽门螺杆菌感染的胃(或十二指肠)溃疡者,在进行正规抗溃疡病治疗4-8星期后,宜转入一段时间的维持治疗,适当提高胃内ph值。这是预防复发的最重要方法。通常,维持治疗的剂量是正规治疗剂量的一半。例如,对处于消化性溃疡活动期的患者,可先用h2受体拮抗剂治疗。以泰胃美为例,每次400毫克,每天早晚各一次,连续用药4-8星期,症状改善后,改为维持治疗,剂量为400毫克,每晚睡前一次。维持治疗的时间短则6-12个月(短期维持治疗),长则5-6年,甚至更长(长期维持治疗)。目前,多数医生采取短期维持治疗。也有人认为,更为经济、方便的形式是间歇维持治疗,即在正规抗溃疡病治疗4-8星期,溃疡愈台后停药,出现复发时再自行服药治疗4-8星期。根据笔者的经验,消化性溃疡刚刚愈合后即采用间歇维持治疗的病人,复发率较高。由于消化性溃疡经常复发,不仅影响病人的生活质量和工作效率,且小部分病人可能因溃疡多次复发而导致溃疡恶变,得不偿失。因此,消化性溃疡病人在溃疡愈台后宜采用短期维持治疗,而在此后,则建议采用间歇维持治疗,即出现症状时自行服药4-8星期,症状消失后停药。

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