认识胰岛素的新秀们

一、速效人胰岛素类似物

目前临床应用的有两种①lispro（优泌乐），它是将原来胰岛素b链上28位的脯氨酸与29位上的赖氨酸互换位置而得到的，由美国礼来公司生产。②aspart（诺和锐），它是将胰岛素b链上28位脯氨酸替换成天冬氨酸而成，由丹麦诺和诺得公司生产。

速效人胰岛素类似物的特点是

1。起效快，皮下注射后15分钟起效，可以在进餐前即刻甚至餐后立即注射，不需提前半小时，大大提高了患者用药的依从性。

2。达峰快，注射后15分钟起效，30~60分钟达到药效高峰，恰好与餐后血糖高峰时间相匹配，因而控制餐后血糖的效果更好。

3。药效维持时间短，大约在3小时左右（2~4小时），故发生低血糖（下一餐的餐前或夜间）的危险性较低。由于其药代动力学特点与进餐后人体内源性胰岛素分泌十分相似，故能够很好地控制当餐后血糖而且不容易发生低血糖。特别适合于胰岛素泵治疗。