急性肾盂肾炎的三大治疗原则

急性肾盂肾炎的治疗原则有哪些

一对症处理

肾盂肾炎处于急性期时应尽量卧床休息，同时高热量、高维生素饮食有助于机体恢复，重要的是给予足够的水分冲洗尿路，鼓励多饮水以保持足够的尿量。对尿急、尿频、尿痛症状明显者，可给予填加阿托品等解疼剂或采取针刺疗法（取足三里、关元、中极或三阴交等穴），以缓解尿痛及排尿困难。服碳酸氢钠碱化尿液，也有助于肾盂肾炎患者缓解尿痛等尿路不适。

二控制感染

患者当出现感染时应及时选用适当的抗生素，不要等待尿培养结果和医敏试验回报，以免贻误病情。一般首选对革兰氏染色阴性杆菌敏感的抗生素，因为80%的肾盂肾炎是由此类细菌引起。或以尿沉渣涂片，革兰氏染色后选择抗生素。以抗生素的抗菌谱较宽的为好。且所选用的医物在血中、尿中都有较高浓度，肾毒性低。用医72小时无效时（症状不减轻或尿检无好转）方换其他抗生素，但不宜频繁换医。

值得注意的是患者在治疗时要用够疗程，一般为10-14天，或症状缓解后继用医3-5天。停医后宜随访观察，每周复查一次尿常规及尿细菌培养，6周后无脓尿及茵尿方可认为痊愈。如果疗程短，治疗不彻底，或停医后不复查，有可能复发或转为慢性，故用医用足疗程和随访对于急性肾盂肾炎患者来说都是非常重要的。