前列腺术后为啥排尿还不畅

云南读者尚先生问我今年65岁，几年来出现尿急、尿频、尿等待、尿不净、夜尿多等症状，医生诊断为“前列腺增生”，去年11月做了前列腺电切手术。术后服用哈乐，但一直症状不缓解，吃中药效果也不好，到检查排除了前列腺癌和肾脏病，请问这是咋回事，该怎么治疗？泌尿外科专家陈湘解答临床上有一部分前列腺增生的病人，经过前列腺电切手术后，症状没有得到明显缓解。分析其原因，主要有两点一是前列腺增生造成梗阻的时间过长，膀胱已发生不可逆的病变。具体是，前列腺增生会引起膀胱颈部梗阻，为了克服排尿阻力，膀胱逼尿肌须加强收缩，同时患者需要加大腹压才能排空尿液，结果使得膀胱逼尿肌发生肥厚，出现膀胱小梁、小室，这些变化都会影响膀胱的正常排尿功能。二是电切手术创面可能产生的问题。如果患者有糖尿病或其他老年病，导致术后创面愈合不好，在炎性刺激的情况下，会进一步形成尿道疤痕性增生、狭窄，也会导致尿频、尿不净等症状无缓解。建议患者到做一下膀胱镜检查，以明确诊断。另外，应继续服用哈乐。