前列腺增生安全用药指引

目前，用于治疗前列腺增生的药物品种繁多，大体上可分为α-受体阻断剂、5α-还原酶抑制剂以及植物制剂（包括中药）三大类。

α-受体阻断剂以雅培公司生产的高特灵为代表，这类药能快速、准确地作用到分布于膀胱、前列腺及后尿道的α-受体上，阻断其发挥作用，缓解平滑肌、纤维组织的反应，松弛平滑肌，从而迅速降低膀胱颈及后尿道阻力，缓解排尿症状。实际应用证实，这类药能快速改善前列腺增生患者的排尿不适症状，解除患者的烦恼，且安全性高，适用于年轻人和老人。对正常血压几乎没有影响，但如果是低血压患者服用此药，则需要监测血压。

5α-还原酶抑制剂主要是通过对雄激素的作用来部分缩小前列腺体积，缓解梗阻，但治疗效果需要较长时间才能发挥。

近年来，研究证实了以上两类药物的有效性和安全性。尤其值得一提的是，两类药物同时使用疗效更佳，即通过α-受体阻断剂的快速作用迅速解除患者的排尿症状，同时通过5α-还原酶抑制剂使前列腺体积缩小，减少尿潴留发生的机会。因此，许多泌尿科医生根据临床实践，积极推荐两种药物合用的治疗方案，以期取得最佳的临床治疗效果。这两类药物治病的机制都基本明确，实际应用后证明，它们单独使用也有明显的疗效。另一类治疗前列腺增生的药物是植物类药物，也被广泛应用于临床治疗，但对其疗效与作用机制还不十分清楚。