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前列腺增生引发的尿中毒

导读:对前列腺增生症引起的尿中毒的防治,最简单的办法就是及早留置导尿,解除膀胱尿道梗阻,很快可恢复其肾功能。

前列腺增生引发的尿中毒

前列腺增生症早期,尿道发生轻度梗阻,由于膀胱有代偿功能,病人仍能按时排空小便,但排尿时间已比正常人延长。发展到中期,尿道梗阻加重,病人便出现尿频、尿急等症状,膀胱内的尿液不能完全排空,因而出现残余尿。这时若能及时导尿、用药,一般仍能恢复排尿。到了晚期,尿道梗阻严重,膀胱代偿功能不全,膀胱内残余尿不断增加,超过200毫升时,由于膀胱内压增高,向上传递到肾脏,使两侧肾脏内压增高,引起双肾积水,损伤肾功能,从而导致慢性尿中毒。

我们知道,尿中毒是一种十分严重的病变,甚至危及生命。不过,前列腺增生症后期所引起的尿中毒,与慢性肾炎所致的尿毒症不同,只要治疗及时,预后通常较好。因为肾脏本身并无器质性病变,只要及时解除了尿道梗阻,肾脏仍可恢复功能。

对前列腺增生症引起的尿中毒的防治,最简单的办法就是及早留置导尿,解除膀胱尿道梗阻,很快可恢复其肾功能。然而,有一些患前列腺增生病的老年病人,害怕导尿而延误治疗,是造成尿中毒的根本原因。严重的尿中毒,留置导尿常需数月,甚至长达一年之久,而长期留置导尿,既不舒服又易发生尿路和生殖道感染,自然不是上策。最好的办法则是作膀胱造瘘,待肾功能恢复正常后,再行前列腺摘除术。如果病人年老体弱,同时伴有严重的心肺疾病,而无法耐受前列腺摘除术,也可作终身膀胱造瘘,照样能够过正常生活。

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