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盆腔淋巴结切除增加腺癌并发症

导读:所有病人均在1999年1月到2002年2月间因前列腺癌行耻骨后前列腺根治切除术,69%也行盆腔淋巴结切除术。

盆腔淋巴结切除增加腺癌并发症

大多数行耻骨后前列腺根治切除术的病人在术后30天内都不会出现任何并发症,但同时行盆腔淋巴结切除术的病人并发症率最高。

德国汉堡hamburg-eppendorf大学泌尿科的奥格斯汀(h.augustin)和同事进行了一项前瞻性研究,分析了1,243名病人手术后30天内的并发症情况。所有病人均在1999年1月到2002年2月间因前列腺癌行耻骨后前列腺根治切除术,69%也行盆腔淋巴结切除术。根据其后果的严重性,所发生的不良事件分为轻、重两级。

没有病人死亡,80%以上的病人没有任何并发症。但是,4%有严重并发症,15.8%有轻并发症。盆腔淋巴结切除术明显增加了需要引流的淋巴囊肿率(4.2%0.3%,p<。0.006深静脉血栓率也较高(1.4%0.5%,p<。0.2)。基于这些结论,研究者总结说,他们能告诉所有病人耻骨后前列腺根治切除术很安全,多数病人30天内不会有任何并发症。但是,应慎重考虑是否行盆腔淋巴结切除,因为它显著增加了并发症率。详见《欧洲泌尿外科学》杂志(eururol2003feb。432113-8)上“1243名病人同时期行耻骨后前列腺根治切除术时或围手术期的并发症率1999-2002年一中心的结果”一文。

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