导致胎儿唇腭裂的原因

我国唇腭裂患儿每年新增2万-4万，门诊量与20年前相比增长了10%-20%。专家提醒人们，除了遗传、营养不良、抽烟酗酒、环境污染等因素，夫妻在受孕时身体状态不佳、精神压力过大，孕妇情绪不好，都可能导致胎儿发生唇腭裂等畸形。

27%唇腭裂源自遗传

除了上述原因，还有27%的唇腭裂来自遗传，且有显性和隐性遗传之分，但未必代代相传。但胎儿在3个月时可通过b超查看是否有唇裂发生。黄金井介绍说，即使家族中有唇腭裂病史，后代如果在孕前和孕期注重合理营养，调整好心态，外因也可压制住内因，从而避免唇腭裂的发生。相反，如果本身遗传基因并不明显，但却忽视营养和精神因素，也可诱发潜在的唇腭裂基因活跃起来。

另外，不良生活习惯、高龄怀孕等都与唇腭裂的发生有关。

唇腭裂手术应纳入美容范畴

唇腭裂虽不是大病，但十分影响容貌。据黄金井介绍，我国大多数基层医院和综合医院做此类手术时，仅仅把它当作一个外科手术进行简单地缝合，这样就使得初次手术的效果不好，约70%的患者需要二次修补，而再次修补的幅度很小。

黄金井呼吁，修补唇腭裂时不能忽略鼻子的畸形，应将此类手术纳入美容的范畴。家长在给孩子选择手术医院时，应选择整形或口腔专科医院。

唇腭裂最佳手术时机

单侧唇裂3个月时

双侧唇裂6个月时

腭裂1岁半至2岁

手术效果

唇腭裂程度越轻，手术效果越好。患者术后早期切口会有些发红，一般在半年后逐渐消退，但瘢痕永远不会完全消失。对许多儿童来说，由于鼻和上唇形成的阴影，它们并不明显。

唇腭裂手术的完美程度，取决于唇腭裂专家组的整体水平。一个典型的唇腭裂小组包括整形外科医师、小儿科医师、牙科医师、语言治疗师、社会工作者、耳鼻喉医师、心理医师、护士和遗传学家。

研究表明，不同的医师做唇腭裂手术其语音效果有一定的差异。而手术术式的设计，是手术操作本身技巧无法超越与代替的，这是决定手术效果好坏的一个前提。