羊水过少应警惕

生活实例：小丽怀孕8个月了，最近医生发现她羊水过少，把她吓坏了。当丈夫习惯性地上网求助后，有人居然告诉说，多喝些水就好了。羊水过少，危险多正常羊水的量随妊娠时期的不同而变化。例如，在妊娠4个月左右时，羊水量约200毫升；7个月左右时，羊水量则为1000毫升左右；到妊娠晚期，羊水量逐渐减少，到妊娠37周，羊水量可减少至800毫升。

这时会造成一些问题。因为羊水是胎儿生长发育的环境，具有缓冲外来压力，使胎儿免受震荡的作用；还可防止胎儿身体和羊膜粘连，利于胎儿的正常发育；在分娩时还有助于扩张宫颈，清洗及润滑产道。因此，羊水量过少是不利于胎儿的正常发育和分娩的。主要靠产检发现大部分羊水过少孕妇一般不会有明显不适，所以一般都是在孕妇产检时，由医生体检或超声波检查发现。

这是由于失去羊水的缓冲作用，胎动力量直接作用于局部子宫壁刺激子宫收缩引起的。产检时，常常发现宫高、腹围明显小于相应停经周数，这时，医生往往会建议孕妇做b超检查，以准确估计羊水量。由于妊娠期高血压、糖尿病、肾病、红斑狼疮等疾病，也会造成羊水过少。因此，对于这些孕妇，更应每隔一段时间做一次超声波检查，以及时发现羊水过少的情况。

孕中期发现羊水过少常常合并胎儿畸形，需要进行细致检查（如进行脐血或羊水染色体检查，排除染色体异常）。当排除胎儿畸形可能后，可严密观察胎儿在宫内的情况及羊水量的变化。如果是由于母体血容量不足或缺氧引起的羊水过少，大量饮水、静脉输液以及吸氧的确可以起到一定作用。对于凝血功能亢进的妈妈，可以皮下注射低分子肝素，或者静脉输注低分子右旋糖酐，使血液不那么容易凝固，胎盘的血液循环更加通畅，利于羊水的形成。

这种方法现在被越来越多的人认识并采纳，尤其是对于一些较早期出现不明原因羊水过少的孕妇，胎儿不成熟，羊水灌注可以在短时间内改善羊水过少对胎儿的影响，维持胎儿的正常发育。但是在进行这些治疗前一定要先进行全面的评估，治疗时必须住在医院，在严密的监测下进行，以防过敏反应、出血倾向、早产、流产、感染等不良反应的发生。

终止妊娠的方式，可以是阴道引产分娩，也可以是剖宫产，具体要根据胎儿及母体状态来选择。这种情况，大多数可以顺利分娩一个健康的宝宝。