先看“果”再看“路”男女不孕不育诊断指南

不孕不育是家庭问题中相当严重的问题，那么如何进行诊断呢？诊断主要涉及两大方面：男性生殖系统和女性生殖系统。其中在做男性诊断首先检查一下精液质量如何，女性诊断要看看卵巢功能（如检测卵泡发育如何），再看看输卵管和子宫情况如何。打个比方看病要先看树上结果子如何（排卵如何），再看看路通不通（输卵管如何）。

1、男性生殖系统包括睾丸、附睾、输精管、精囊、射精管等

2、女性生殖系统包括卵巢、输卵管、子宫等

女性诊断

诊断1：子宫输卵管造影术

生殖道无炎症的女性在月经干净的3—7天，在b超下将造影剂注入子宫，观察造影剂充盈子宫和输卵管的情况。

诊断2：宫腔镜检查

应用宫腔镜检查，了解宫腔内情况，可发现宫腔粘连、黏膜下肌瘤、息肉、子宫畸形等可能导致不孕的病变。检查时也可在宫腔镜直观下进行治疗。

诊断3：腹腔镜检查

需进一步了解盆腔情况，可采用腹腔镜检查。腹腔镜检查能直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连，确定输卵管是否畅通；约有20%的病人通过腹腔镜可以发现术前没有诊断出来的病变。

诊断4：免疫学检查

这种方法可以了解是否存在抗精子抗体，除进行抗精子抗体检测外，还可进行性生活后试验、体外精子穿透试验等对其进行了解。

诊断5：内分泌功能测定

例如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能的情况；测定基础代谢率，以了解甲状腺功能；进行肾上腺功能检查以及血清泌乳素测定等。

男性诊断

诊断1：病史检查

主要是检查患者之前有没有换过生殖系统疾病。另外还需要对患者的家族遗传病史进行检查，检查家族有无遗传病史。

诊断2：性功能检查

主要是检查男性是否有正常的性功能，能否有正常的性欲，勃起，性生活，高潮和射精。这些过程中是否会出现问题。

诊断3：睾丸检查

主要是检查睾丸的功能是否正常，是否能够正常的分泌激素和产生精子。睾丸如果出现异常，那么对于男性生育能力的大家也是比较巨大的。

诊断4：精道检查

检查男性的精道是否通畅，有无梗阻或者不通的症状。如果精道有梗阻的现象的话，需要进行疏通性治疗。

诊断5：精子检查

精子检查是男性不育症检查中比较重要的一环。精子是男性最为重要的生殖细胞，它包含了男性所有的生殖信息，如果精子出现了异常，那么除了其中蕴含的生殖信息会受到影响之外，也会导致其无法与卵子相结合。从而导致无法生育。一般来说精子除了要健康之外，还需要有能够较强的直线向前运动的能力。常见的精子异常主要弱精症，少精症，血精症，无精症等等。

诊断6：身体检查

主要是检查男性自身的健康情况，有无其他的疾病等等。对男性的生育能力做一个整体的评估，同时还可以为男性在生育之前更好的调养提出一些建议。