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基础体温的秘密

导读:基础体温变化的机理体温调节中枢对孕酮(又称黄体激素)作用极为敏感,一定量的孕酮(18nmol/l)即可引起体温升高。

基础体温的秘密

    基础体温(basalbodytemperature,bbt)又称静息体温,是指妇女经过6—8小时的睡眠以后,比如在早晨从熟睡中醒来,体温尚未受到运动饮食或情绪变化影响时所测出的体温。基础体温通常是人体一昼夜中的最低体温。

    基础体温变化的机理

    体温调节中枢对孕酮(又称黄体激素)作用极为敏感,一定量的孕酮(12、8nmol/l)即可引起体温升高。

    女性排卵后次日,因卵巢形成黄体,黄体分泌孕酮会使体温上升摄氏0。6度左右,而使体温呈现高低两相变化。高温期约持续12-16天(平均14天)。若无怀孕,黄体萎缩停止分泌孕酮,体温下降,回到基本线,月经来潮。若是已经怀孕,因黄体受到胚胎分泌荷尔蒙支持,继续分泌孕酮,体温持续高温。若卵巢功能不良,没有排卵也没有黄体形成,所以体温将持续低温。

    女性月经周期以月经见红第一天为周期的开始,周期的长短因人而异,约为21-35天不等,平均约为28天,其中以排卵日为分隔,排卵前为卵泡期,排卵后为黄体期。卵泡期长短不一定,但正常的黄体期固定约为14天上下两天。

    如何测量

    建议使用专门的基础体温计,基础体温计与一般体温计不同,它的刻度较密,一般以摄氏36、7度(刻度24)为高低温的分界。(36度--刻度10;38度--刻度50)。

    将基础体温计于睡前放在枕边可随手拿到之处,于次日睡醒,尚未起床活动时,放在舌下测量五分钟,并记录在基础体温表上。

    早晨量记体温有困难者,可在每天某一固定时间量,切记事前半小时不可激烈运动或饮用冷热食品。

    测量基础体温的方法虽然简单,但要求严格,还需要长期坚持。一般需要连续测量3个以上月经周期才能说明问题。

    在月经期,如遇有感冒、发热、腹泻、失眠、饮酒、使用电热毯等情况,往往容易影响基础体温,在测量时要注意,同时注意要特别标记说明。

    基础体温的作用

    1、判断是否排卵指导避孕

    一般卵泡期基础体温为36、5℃,黄体期上升0。5℃以上,因而出现双相表现,表示有排卵,若单相型无后期升高的体温曲线,提示无排卵,其准确率为70%~80%。

    如果在24小时之内,体温增高了0。3~0。6℃,甚至更高,那么则表示处于排卵的状态。

    另外,基础体温也大略可以看出排出卵子的质量优劣程度。如果基础体温高温期较长,可以持续13~14天,那么就表示卵子的质量不错。

    2、诊断早孕和判断孕早期安危

    如果持续两周以上较高的基础体温,就要考虑去医院检查一下,因为你有可能是怀孕了。若≥20日可确定为早孕。在孕早期bbt曲线渐渐下降,表示黄体功能不足或胎盘功能不良,有流产倾向。

    3、观察黄体功能

    排卵后bbt应立即上升,且持续在高水平≥11日。若bbt呈阶梯形上升,曲线需3日后才达高水平或bbt稳定上升<11日,可诊断为黄体功能不足(1utealphasedefeot,lpd)。

    4、提示其他病变

    经期bbt不降低,可能有子宫内膜异位症或早期亚临床流产,子宫内膜异位症的病灶出血后会产生吸收热。原发闭经患者bbt呈双相型时,应考虑子宫性闭经,如先天性无子宫或生殖道结核使子宫内膜破坏等。

    5、推算适宜的内膜活检时间

    周期不规则的患者,要了解子宫内膜有无分泌反应和黄体的功能,应在bbt上升后估计下次月经来潮前2~3日作内膜活检。

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