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老人手颤细辨因

导读:手部震颤尤为严重,难以完成特定的动作,如举杯进口时,手抖得厉害,常伴有行走蹒跚、说话口吃等,服用苯海拉明、异丙嗪等药物,症状便能得到改善和控制。

老人手颤细辨因

老年人手震颤(手抖)者不少见,其病因分功能性和器质性两种。功能性手震颤多在情绪激动、过度劳累等情况下发生,是由于肾上腺素分泌暂时增多引起,一般不需治疗,影响生活时,服用镇静安定类药物可获良效。器质性手震颤由多种病变所致,需要进行治疗。

老年人器质性手震颤常见的疾病有①中脑病变。老年人中脑发生病变时,可引起震颤麻痹,又称帕金森氏病,以手颤最为明显。早期发现肢体远端震颤,手指呈节律性伸屈动作,表现为搓丸样震颤,并有语言不清、流涎和多汗症状。脑ct扫描可显示脑萎缩改变。治疗上宜用抗胆碱能药物。②小脑病变。小脑的主要功能是维持人体活动的协调稳定,一旦有了病变,就容易发生意向性震颤。手部震颤尤为严重,难以完成特定的动作,如举杯进口时,手抖得厉害,常伴有行走蹒跚、说话口吃等,服用苯海拉明、异丙嗪等药物,症状便能得到改善和控制。③动脉硬化症。老年人患动脉硬化,可导致自主运动不协调,症状之一就是手震颤,严重者还可发生头部震颤。应服用治疗动脉硬化的药物,如地巴唑、烟酸肌醇酯等,也可服用补气活血的中药。只要动脉硬化得到改善和控制,手震颤症状便能缓解,甚至消失。④书写性震颤。主要表现为握笔书写困难,因手震颤而使笔画弯弯曲曲,严重时不能持笔书写。但从事其他手部精细动作并不手颤。一般认为这种情况是大脑皮层功能失调所致,治疗上应以心理疗法为主,增强体育锻炼及局部功能锻炼,配合以安定、谷维素、五味子糖浆等治疗。

老年人出现手震颤症状时,不要擅自用药,避免用药不当加重病情,应该去医院就诊,明确诊断,对症治疗。

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