秋冬季节老年人小心疾病

最近冷空气的突然袭击，让人们来不及做好保暖的工作。随着天气的忽冷忽热，医院里面前来就诊的人也越来越多，尤其是老年人，冬季心脑血管疾病都有大幅上升。患者和高危人群如何做才能安全过冬呢?

专家，缺血性脑卒中和缺血性冠心病（心绞痛和心肌梗死）是威胁我国中老年人健康和生命的头号杀手。而冬季正是中老年患者的“危险时刻”。室内外温差大发病风险高据大风降温天气造成冷空气刺激性加强，易发生血管收缩及痉挛。由于是大风降温天，造成室内外温差进一步加大，高危人群频繁经历这种巨大的温度变化，也会增加发病风险。

五大准则积极治疗糖尿病大风降温天气会引起血管急剧收缩，血流减慢，这是糖尿病人患心脑血管并发症的重要诱因。据统计，超过70%的糖尿病患者最终死于心脑血管疾病。积极的降糖治疗同时可降低心血管病的风险，糖化血红蛋白每降低1%，心梗的危险随之降低14%。而小剂量阿司匹林也能使男性糖尿病患者首次心梗的几率下降61%。控制血压，降压达标高血压是心脑血管事件发生最主要的危险因素之一、

有心脑血管疾病高危因素的中老年朋友收缩压每降低10mmhg，冠心病的风险就减少30%，脑卒中的风险下降45%。注意所有高血压患者都应该至少将血压水平降至140/90mmhg以下，如能耐受还应降至更低。

适度运动，健康生活中等强度的有氧运动，如快走、慢跑、骑车等，每周安排5次，每次30分钟左右。锻炼时机最好在中午，以避免身体突然受到寒冷刺激而发病。生活饮食要有规律，低盐低脂，心态平稳。忌大量进补高热量食物和滋补药酒，以免造成血脂增高，诱发心血管疾病。

坚持服用阿司匹林在存在动脉硬化危险因素的患者中，长期、规范使用小剂量阿司匹林能使心脑血管事件的总发生率下降。对已经发生过心肌梗死的患者，能使心肌梗死的复发率降低。什么人该服用阿司匹林?男性>。40岁，女性>。50岁，同时合并下述危险因素中的两个高血压、糖尿病、高胆固醇血症、吸烟、冠心病家族史、肥胖。剂量每天75-150毫克。

提醒拜阿司匹灵是肠溶片在肠道内缓慢释放，不易损伤胃黏膜，空腹服用效果更好。而非肠溶的阿司匹林则需要饭后服用，以减少对胃肠道的刺激。控制胆固醇水平在大风降温天气，很多人习惯通过进补增加身体热量和营养，但要注意对胆固醇摄入量的控制。

因为胆固醇水平与心血管事件密切相关，总胆固醇水平每增加1mmol/l，冠心病的危险将上升35%。而低密度脂蛋白（坏胆固醇）每降低1mmol/l，冠心病的危险将随之下降20%。