老年人背痛 警惕压缩性骨折

胡**，男，77岁，因反复发作上背痛3年余，加重1月就诊。

老人一边叙述病情，一边俯身弯腰，两臂上抬，然后左右旋转，一边说这样活动不痛，但不能久坐，还有坐公交车颠簸的时候疼痛明显。这是什么原因？

以前疼个几天，自己就好了，现在一个多月了，好像越来越重了。

能不能治好？

活动的时候不痛，怎么回事？

……

我回答说这个部位（约两个肩胛骨下角之间正中的位置）的疼痛，比较常见的原因是骨质增生，但还有一种情况要排除，特别在你坐公交车颠簸的时候疼痛明显，老年人比较容易有压缩性骨折。

说到此话时，我看到老人的眼睛笑了。

我知道说到他心里去了。

我没碰着、撞着，也没有摔过，怎么会有骨折呢？显然老人还是有些怀疑。

随着年龄增长，骨质容易疏松，骨骼本身的硬度变差，支撑力变弱，会被身体自身的重量慢慢的压变形，形成压缩性骨折，这需要拍个x片。

片子我拍过了。老人此时才从一个拎袋里拿出一张x片和一张报告纸。

果不其然，片子显示t6（第六胸椎）压缩性骨折（呈楔形改变）。我用手机拍了这张片子，给大家传上来。

原因明确，治疗就有目的性了。

骨科建议手术治疗，但老人不愿意，由于压缩并不严重，所以给予针灸治疗。局部的夹脊穴为主。配合神灯局部加热。

在临床上，老年人的压缩性骨折最常见的是第11、12胸椎以及第1腰椎，表现为下背痛，腰部向上一些，上背痛的相对少见。严重者需手术治疗，轻者可以采用针灸治疗以缓解疼痛和不适，效果还是比较明显和确切的。