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守方治病谨慎为之

导读:得了病老王的急性子也没改本来治疗效果不错可由于用药没能坚持总是吃吃停停结果拖成了“老毛病”。

守方治病谨慎为之

司机老王是我们这儿出了名的急性子,做什么事儿都是风风火火的。几年前,老王得了胃病,拖到吐血了,才在家人的劝说下住进医院治疗。得了病,老王的急性子也没改,本来治疗效果不错,可由于用药没能坚持,总是吃吃停停,结果拖成了“老毛病”。后来,老王胃病一犯就到我们药店买医生原先给他开的药。其实,我们做药师的对老王这样的患者最担心,因为毕竟这是医生几年前开的药了,说不定现在病情已经有了变化。我几次提醒他去医院再看看,不然耽误了病情,后悔可就晚了。但老王却有一套他自己的“道理”,用他的话说,这叫“守方治病”:认准的药,就要坚持吃下去。还说自己以前就是因为没有坚持服药,才成了“老胃病”。可是,老王所说的“守方”,却没能为他守住健康。不久,老王被诊断出已经是胃癌晚期,刚满50岁就离开了人世。按理说,坚持服药本没有错,但老王错解了“守方治病”的真正含义。临床上,多数疾病都不是一两天就能痊愈的,往往需要较长的治疗时间。因此,医生(特别是中医)开方治病所用的药,如果效果较好,每每数日或更长时间不变,即使有变化,也是在原方基础上加减,出入不大。因此,“守方治病”是有一定道理的。但是,守方必须具备两个重要条件:一是所用的药必须对证。二是服药的过程中,病情没有发生大的变化。否则,“守方”就是错误的。对此,还有一件事很有代表性。有个痤疮患者,几年前吃了在我们药店坐堂的老中医给开的方子,感觉疗效很好,她非常仔细地把方子收藏起来。最近她的痤疮又犯了,于是自己照着几年前的方子,又来抓药吃。结果一点效果都没有,这才去找医生。原来几年前她还是个小姑娘,当时的临床证候属于肺经风热,老中医开的是清热疏风的中药。而今她已经高三,即将高考。由于学习紧张、过度劳累,出现月经失调情绪不稳定,临床证候属于肝郁气滞,应该吃舒肝理气的中药,她却把过去清热疏风的中药拿来吃,肯定没有效果。现在不少人坚信“久病成良医”,对自己的病情似乎了如指掌,刚愎自用,自行用药。某些患者凭着自我感觉不适,或个别明显体征,就自我判断是“老毛病”,不假思索地选用过去曾用的某种药。殊不知,随着时间的推移,病情也在悄悄地发生变化。同时,反复长期使用某种药也极易产生耐药性,使这种药用量不断加大,效果却反而减小,毒副作用增强,导致意外情况发生。另外,疾病的临床表现是复杂多变的,看起来症状相似,其实可能完全是另一种疾病的表现。此时如果再“守方”,就十分危险了。因此,守方,首先是“方”要对证。不管是看中医还是西医,到医院进行必要的诊断并定期复查,才是正确用药的前提条件。

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