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中医安胎预防流产

导读:分型论治肾虚胎元不固临床表现为妊娠期阴道少量下血色淡红或暗质清稀腰酸腹坠痛或曾屡次堕胎。

中医安胎预防流产

引起胎漏、胎动不安的病因可归纳为以下两个方面:胎元方面是夫妇之精气不足,两精虽能结合萌胎,但胎元不固,或胎元有缺损,胎多不能成实。母体方面多因气血虚弱肾气不足,或房事不节,耗损肾精,或因邪热动胎,或孕后跌仆闪挫,或手术和药物及有毒物质影响,干扰胎气。

一、分型论治

1、肾虚胎元不固临床表现为妊娠期阴道少量下血,色淡红或暗,质清稀,腰酸腹坠痛,或曾屡次堕胎。伴头晕耳鸣,小便频数,夜尿多或失禁,舌淡苔白,脉沉滑尺弱。治宜固肾安胎,佐以益气。药如:菟丝子、桑寄生、党参各15g,续断、阿胶、白术各12g。加减:阴道流血量多,加仙鹤草、旱莲草。腰腹坠痛加黄芪、升麻,以益气升阳。小便频数失禁加益智仁、桑螵蛸。水煎服,每日1剂。

2、气血虚弱表现为妊娠期阴道少量流血,色淡红质稀薄,或腰腹胀痛或坠痛,神疲肢倦,面色无华或萎黄,心悸气短,舌质淡,苔薄白,脉沉细。治宜益气养血安胎。药如:人参、熟地、杜仲、陈皮各10g,白术、当归、白芍各12g、炙甘草8g。加减:若阴道出血量多加地榆炭、仙鹤草、苎麻根炭。腹痛者,加白芍、甘草。腰酸者,加桑寄生、杜仲、菟丝子。水煎服,每日1剂。

3、血热动胎妊娠后阴道流血、色鲜红,腹痛下坠,心中烦闷,溲赤便结,口渴喜饮,舌红、苔薄黄,脉滑数。治宜清热凉血、滋阴安胎。药如:太子参20g,黄芪、苎麻根各15g,阿胶12g,生地炭、炒白芍各9g,川柏炭4、5g,黄芩炭6g,藕节炭10g、乌梅5g。加减:热偏盛者,加金银花、山栀、黄连。偏阴虚者,加麦冬、石斛、五味子。大便干者,加杏仁、栝楼仁、火麻仁。水煎服,每日1剂。

4、扭挫伤胎有妊娠外伤史,表现为腰酸,腹胀坠,或阴道下血,舌质正常或稍暗,脉滑无力。治宜益肾和冲,和血安胎。药如:桑寄生15g、当归12g、川芎10g、阿胶12g、续断12g、艾叶6g。加减:若阴道流血量多,去当归、川芎,加茜根炭、乌贼骨。腰酸痛不适加菟丝子、杜仲。水煎服,每日1剂。

二、经验方药

1、固肾安胎饮药用桑寄生、当归、白芍、川断、杜仲、阿胶、菟丝子各9g,生地、黄芪、党参、苎麻根各12g,炒艾叶3g,甘草5g。水煎服,每日1剂。加减:如阴虚血热者去艾叶,加旱莲草9g。如有外伤诱因加砂仁3g。此方能补肾益气,固摄冲任而安胎。适宜于冲任损伤,胎元不固,或胚胎缺陷、不能成形,故而屡孕屡堕者。一般服10~30剂就能达到保胎目的。

2、保胎汤基本方含菟丝子、桑寄生、川断各15g,阿胶珠12g。气虚加党参、黄芪各15g。血虚加熟地15g、何首乌12g。脾虚加白术12g、山药15g。肾虚加杜仲、补骨脂各12g。血热加黄芩9g、旱莲草12g。有出血加仙鹤草12g、艾叶炭6g。水煎服,每日1剂。本方能补肾固冲任,安胎。为治习惯性流产之良方。

三、外治疗法

1、敷脐法药用阿胶、艾叶各10g。先将阿胶烊化,再把艾叶焙干研末,然后将艾叶末倒入阿胶液中调和均匀,制成糊状备用。取药糊直接涂敷于孕妇脐中神阙穴上,盖以纱布,胶布固定,再以热水袋置脐上熨之,每日1~2次。此法有温经养血安胎作用,可用于气血虚弱型胎漏、胎动不安。

2、膏贴法b超检查无器质性病变者,可自制膏药贴于关元穴,14日换1次新膏,直到临产。膏药制法:酒洗当归、炒黄芩、粉甘草各50g,炙黄芪、炒白术、杭白芍、肉苁蓉各15g,生地黄20g,置于1000g麻油中,7日后将油煎枯去渣,再熬沸,离火片刻,加米醋50g,用桑枝搅拌均匀,使白烟褪尽,再熬到滴水成珠时,加飞黄丹400g,熬成软膏。趁热时加入龙骨粉50g,搅匀,用缎布剪成盏口大,制膏备用。

3、保胎膏:党参、当归、生地、杜仲、续断、桑寄生、生地、地榆、砂仁、阿胶各32g,熟地64g,炒蚕砂48g。上药加入麻油750g,黄丹388g,黄腊64g收膏,再下煅紫石英、煅赤石脂、煅龙骨粉各15g搅匀。第1个月贴腰眼,7日1换,过3个月后,半月1换,10月满为止。贴于腰眼、丹田、命门穴,可以固肾安胎,防止流产。

四、安胎食疗方

民间有不少食疗方对预防习惯性流产和先兆流产很有效果,选介如下:

1、莲子、桂圆肉各50g,文火煲汤,加山药粉100g煮粥。怀孕后即开始食用,每日1次。此方适宜于阴道出血、小腹坠痛、腰腿酸软、苔白舌淡、有习惯性流产史者。

2、苎麻根15g,鲜鲤鱼1条(约400g)、糯米100g、精盐2g。将苎麻根洗净煎煮后去渣取汁。鲤鱼去鳞,内脏及鳃,洗净,煎汤,去滓骨。糯米淘洗净后与苎麻根药汁、鱼汤,同煮成粥。粥成后放入精盐。每日分2次,温热服食。3~5天为1疗程。功效:止血安胎、消肿利尿。

3、党参30g、杜仲30g、糯米100g,将党参、杜仲用纱布包好,同糯米一齐下锅,加水适量,共煮成粥,每日顿服。功效:补肾益气,固冲安胎。

4、黑豆50g,菟丝子30g,糯米100g,将菟丝子用纱布包好,与淘洗净的黑豆、糯米一齐下锅,加水适量、共煮成粥,顿服或分次服食。功效:补肾安胎。

5、生艾叶15g,鸡蛋1枚。将生艾叶浓煎取汁,打入鸡蛋煮汤,空腹服,每日1次,连服一月。功效:养血、安胎。

6、绿豆衣、穞豆衣、赤小豆各12g,银花9g,生甘草4、5g。水煎取汁,当茶饮,每日1剂。功能清热养阴安胎,适用于偏阴虚血热者怀孕后服。

7、南瓜蒂3个,莲蓬蒂6个,共焙黄为末,分3次米汤送服,1日服完。此方适宜于妊娠数月后胎动腹痛、阴道出血、面赤口干、五心烦热、小便短赤的血热型先兆性流产者。

饮食适宜胎自安。孕妇要注意选食富含各种维生素及微量元素、易于消化的食品,如各种蔬菜、水果、豆类、蛋类、肉类等。胃肠虚寒者,慎服性味寒凉的食品,如绿豆、白木耳、莲子等。体质阴虚火旺者,慎服雄鸡、牛肉、狗肉、辛辣炙煿等易使人上火的食品。

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