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肾虚药来补辨证是关键

导读:肾虚症状通常有腰背酸痛胫软跟痛耳鸣耳聋发脱枯悴齿摇稀疏尺脉弱性机能失常梦遗阳痿滑精等。

肾虚药来补辨证是关键

中医认为,肾为先天之本,是生命之根,人到中年容易肾虚,少数青壮年或少年,由于体质弱或大病、久病,也可出现肾虚症状。

根据肾中精气阴阳的偏盛偏衰,肾虚可以有肾阴亏虚、肾阳亏虚、肾气不固、肾不纳气、肾阴阳两虚、阴虚火旺等证。一般简要分为肾阴虚、肾阳虚两大类。

肾虚症状

通常有:腰背酸痛、胫软跟痛、耳鸣耳聋、发脱枯悴、齿摇稀疏、尺脉弱、性机能失常(梦遗、阳痿、滑精等)。

肾阴虚证

还可见到:五心烦热、失眠、盗汗、口干咽燥、头晕目眩、梦遗、午后颧红、舌红少苔或有裂纹、脉细数等。

肾阳虚证

在肾虚证基础上兼见:畏寒肢冷、小便清长、下利清谷或五更泄泻、阳痿、带下清稀、宫寒不孕面色苍白、舌淡胖苔白润、脉微弱迟等(需要提醒的是,很多中年人将夫妻性生活方面的问题一概归结于“肾虚”,还有一些人举凡有失眠、脱发、头晕目眩、腰背酸痛、耳鸣耳聋症状,就怀疑是肾虚所致,这样未免失之简单)。

中成药:

肾虚,当然要补肾,除了饮食调理或药膳滋补外,最主要也最常用的方法是用补肾中成药。服药关键是掌握其适应证,细辨证候才有针对性。

如肾阴不足,则要补益肾阴,常用六味地黄丸。但如果症状未变,且舌苔黄腻,则不再适用六味地黄丸,而应改服知柏地黄丸。如肾虚兼有两眼昏花、视物不明或眼睛干涩,则应服杞菊地黄丸,如此等等。此外,不能一味地只辨证,仍须明确西医病名的诊断,尤其是掌握疾病的演变和预后,这样两条腿走路,才会收到预期的效果。

中成药多为丸药或胶囊,作用缓和,须较长时间服用才能起到良好效果,尤其是肾虚这种慢性病证,更要长期治疗才行。对于部分虚不受补者,不宜只用补肾剂,可以先调理脾胃。《黄帝内经》指出,“有胃气则生,无胃气则死”。在服用补肾剂之前,先将消化功能调好,以便有能力消化吸收。或者在服补肾剂同时,加用健脾和胃、理气消导之品,以资助运化。各种壮阳药、补肾药、补肾保健品,一定要在执业中医师的指导下使用,才能使药物适合病证,起到补肾保健的作用。

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