西医对斑秃的认识尚未明了,但也发现了一些相关证据并提出了一些学说。
(1)精神因素,因为部分病人在出现斑秃及斑秃加重前,常有紧张、惊恐、抑郁、劳累等神经精神因素.故有此学说。
(2)遗传达敏性因素遗传过敏性又称异位性,其含义是①有容易患哮喘、过敏性鼻炎、湿疹的家族性倾向。②对异种蛋白(指鱼、虾、牛奶、鸡蛋等)过敏。③血清中反应素(ige)升高。④血液中嗜酸性白细胞增多。在日本,斑秃中属遗传过敏者占10%。在美国,斑秃儿童有湿疹或哮喘,或二者皆有的占18%,成人为9%,全秃儿童占23%。荷兰将阳性皮肤试验和遗传过敏家族史作为诊断依据.遗传过敏型占52.4%,并且,有学者认为有遗传过敏表现者预后欠佳。所有这些,均支持该学说。
(3)自身免疫性因素患者常伴有一种或几种自身免疫性疾病,其发病率也明显高于一般人群。