颈椎病与其他疾病鉴别

1.须与上颈段椎间盘综合征鉴别的病症枕寰关节和寰枢关节扭伤或半脱位常可提醒颈椎病少见的特殊症状

引起与上颈段椎间盘综合征相同的临床表现。患者年龄较小，或有或无损伤史，常诉严重颈痛，向一侧头皮放射，可至额部。颈项僵硬，椎旁肌痉挛，不能点头转颈，常呈斜颈畸形。椎旁肌和“风池穴”处有压痛，但无上肢疼痛和体征。x线摄片正常，或从张口位中见到寰枢关节半脱位。这些征象常见于“落枕”，在儿童则为颈椎自发性半脱位。所谓“落枕”是上颈段因睡眠姿势不佳，而发生的半脱位或关节扭伤所引起的椎旁肌痉挛。但在中年以后，尤其对累发性“落枕”，应怀疑上颈段椎间盘退变。

2.须与根型颈椎病鉴别的病症由于根型颈椎病多见于下颈段，表现为臂丛神经

痛，故须与胸廓出口处、肩、肘部的病症，以及神经根炎等鉴别。