对于门诊工作十分繁忙的泌尿科医师而言,药物治疗应是最方便快速的治疗方式。然而,药物治疗只能缓解其症状,但无法根治。当停止服用药物后,病情会恢复至服药前的样子。
某些药物能增加膀胱出口的阻力,对于轻度应力性尿失禁确有疗效。但药物治疗并不是长久解決问题的方法,而且所有药物均有潜在的副作用,因此需要密切的追踪。针对造成应力性尿失禁的成因予以矫正,才是长期治疗的方式。
1.抗乙酰胆碱药物(anticholinergics)所有乙酰胆碱药物均有副作用,包括嘴干、视力模糊、便秘、心跳变快、嗜睡以及尿瀦留。此类药物对于闭锁型青光眼患者不可使用。
2.oxybutyninchloride(ditropan)兼具抗乙酰胆碱与平滑肌放松的作用。对于逼尿肌过度活动的病人,无论在症状的缓解或尿路动力学的测试结果,均有良好的效果。另有一种新式的ditropanxl,其药效能逐渐释效,一日服用一次即可。为减低病人口干的症状,可以先让病人服用半粒,再逐由5mg增加至10mg。
3.flavoxat(genurin)另一种经常使用的药物,能减低膀胱的张力。其作用较弱,但副作用也比较轻微。