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人流术后月经缘何改变?警惕宫腔粘连

导读:但如果在人流刮宫炎症等刺激因素下损害了子宫内膜,造成子宫腔及子宫颈管破坏时,则有可能会导致子宫间质中纤维蛋白原渗出沉积而最终导致宫腔前后壁粘连的发生。

人流术后月经缘何改变?警惕宫腔粘连

指导广东省妇幼保健院(番禺院区)妇科谭晓嫦副医师

杨小姐2次因意外妊娠而做了人工流产手术,最近一年来,她的月经量比之前明显减少了好多,而且每次月经前都觉得腹痛厉害,到后面甚至月经也不来了,到检查时,宫腔镜检查结果提示杨小姐有中度宫腔粘连

正常子宫的宫腔内膜前后壁是接触合拢的,但它们之间却不会发生粘连,即使是在经期内膜剖脱时,这种状况也不会发生,这主要是因为在子宫内膜基底层完好的状态下,基底层是可以很快地修复内膜功能层的。但如果在人流、刮宫、炎症等刺激因素下损害了子宫内膜,造成子宫腔及子宫颈管破坏时,则有可能会导致子宫间质中纤维蛋白原渗出、沉积而最终导致宫腔前后壁粘连的发生。

宫腔粘连有何蛛丝马迹?

宫腔粘连者在临床上主要表现为月经异常(月经量减少,甚至闭经)、经期前腹痛,严重的甚至可以继发不孕,或者即使怀孕后也可发生反复流产、异位妊娠、前置胎盘、胎盘植入等,给女性带来极大的伤害,因此对宫腔粘连患者要做到早发现、早治疗。

但又因为宫腔粘连的临床表现形式多样,一些因过早出现闭经的育龄女性,或因不孕或反复流产而到就诊时,能被及时诊断出来,但也有一些轻度宫腔粘连的患者,她们可能只表现为月经量减少或痛经,于是有一部分患者经对症治疗,待症状改善后就不再进一步查找原因了,最后因漏诊而使得子宫内膜逐渐出现粘连纤维化甚至瘢痕化,最终造成了子宫内膜永久性的破坏,大大地增加了治疗的难度。

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