是月经失调还是阴道出血

陈美英，38岁，是一位健康的妇女，20多年来月经正常，5-7天便干净利索，生有一女。近半年不知什么原因，有时在性生活后次日发现内裤染有血迹，由于对日常生活毫无影响，出血量也不多，就没加注意。不多久，在非性生活的日子也发现有血斑出现，而且血迹明显地扩大和增加──出血量增多。在同事们的规劝下，才到检查，结果是原位性子宫颈癌。及时施行了子宫切除手术，幸获根治。

一般性发育正常的女性，月经正常，不会有经期外的阴道流血。正常的月经，排经持续3-7天，除按时来潮外，有时也可因生活环境和情绪的波动而稍有前后，一般不会超过5-7天。如果出现不正常的阴道流血，不管其出血量多少，持续时间长或短，都不应掉以轻心，不要以为是月经失调而不去检查。

月经干净后，在两次月经中间出现的阴道流血，可能是生理性的也可能是病理的。前者最常见是排卵期阴道流血，其特征是在少量出血期间多伴有轻度下腹疼痛不适，探查基础体温则多有排卵期的体温变化。后者特征是子宫颈糜烂、息肉或者子宫颈癌，特别是经常出现性生活后，这是因为性器官的接触摩擦，使病变部位损伤、充血而造成血液渗出。