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体检后哪些异常结果不能盲从?

导读:张临床上常用的转氨酶指标主要有两种,即丙氨酸氨基转移酶(旧称谷丙转氨酶,英文缩写alt),和天门冬氨酸氨基转移酶(旧称谷草转氨酶,英文缩写ast)。

根据流行病学调查的结果,体检报告所引发的担忧主要集中在以下几个方面,不过,对这些数据应该理智、科学地来看待。

1、转氨酶升高不一定是肝炎

中国人对肝病很敏感,常常“谈转氨酶色变”。但消化内科张禹转氨酶升高并不一定就是肝炎。

张临床上常用的转氨酶指标主要有两种,即丙氨酸氨基转移酶(旧称谷丙转氨酶,英文缩写alt),和天门冬氨酸氨基转移酶(旧称谷草转氨酶,英文缩写ast)。alt主要存在于各种组织细胞中,以肝细胞含量最多。当细胞膜受损时,alt就被释放到血液中,使血中的alt含量增加。肝炎早期,症状尚未出现前,alt即可升高。但人们常把alt的升高,看作是诊断肝炎的唯一依据,这种看法是不对的。

因为,alt增高只代表肝细胞损伤。除肝炎外,肝内胆汁淤积、肝药物中毒(药物包括阿司匹林、冬眠灵、四环素、抗结核药等),均可使肝细胞受损,招致alt升高。

再者,心、脑、肾、胰、睾丸和肌肉也含有一定数量的alt,当这些脏器发生损伤或疾病时,如患有心肌炎、急性心肌梗死脑血管病、肾病、急性胰腺炎、肌肉损伤和多发性肌炎等,alt也可升高。甚至感冒发烧、剧烈运动、酗酒,也可导致alt暂时升高。

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