乳汁淤积易导致乳腺炎急性发作别滥用抗生素

指导广东省妇幼保健院乳腺科张安秦医师

陈小姐休完产假回去上班后，乳房还是胀胀的，但因为上班后工作上的事忙得不可开交，她也没空去挤奶了。一天夜里，陈小姐右侧乳房出现一个很痛的硬块，痛得让她从睡梦中醒过来。她赶紧起来让宝宝吸奶，但是宝宝好像很抗拒似的，怎么也不太愿意吸她右侧的乳房。第二天早上，陈小姐的情况不但没有好转，反而显得更加严重了，她开始出现了发烧、寒颤和全身酸痛，而且挤出来的奶水颜色也是怪怪的。陈小姐只能请假去了趟医院，医生经过检查后告诉她，她这是患了急性乳腺炎了，这下她开始变得担忧起来乳腺炎的话，要不要吃药呢？如果吃药的话，她还能继续母乳喂养吗？

哺乳妇女最易患急性乳腺炎

乳腺炎是指乳腺的急性化脓性炎症，是哺乳期妇女的常见疾病之一，特别是初产的哺乳妇女，它可发生在哺乳期的任何阶段，但较常见于产后前三个月内，尤其是产后前2-3周。在临床上主要表现为早期乳房肿胀，局部硬结，进而出现不同程度的红肿热痛，并可伴有寒颤、腋下淋巴结肿大、疼痛等。

其中，乳汁淤积和细菌侵入是引起急性乳腺炎的两个主要因素。一开始，可能只是由于小小的乳腺管的阻塞，引起了局部肿痛的硬块，随着乳汁的淤积，乳管与乳腺泡的压力增大，乳汁中的物质被慢慢地推到周边的组织中，引起周边组织的炎症反应，这时硬块开始有红肿和疼痛加剧，并伴发热。如果这个时候，如果乳汁仍是得不到排出，淤积后的乳汁慢慢地分解成有利于细菌生长繁殖的培养基，最终可导致因细菌感染而引起的急性乳腺炎。